Алкоголизм его медицинские и социальные аспекты

СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АЛКОГОЛИЗМА

УДК 159.923: 316.6

ДУХОВНЫЕ И СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ.

В статье исследуется проблема духовных и социально- психологических аспектов алкогольной зависимости с использованием структуры описания заболевания, принятой в медицинской литературе. В каждом из подразделов описаны социально- психологические составляющие, в некоторых– духовные. Предлагается более широкое внедрение в теорию и практику психиатрии- наркологии разделов социальной, интегративной и трансперсональной психологии.

Ключевые слова: алкоголизм, созависимость, личностный кризис. Spiritual and Social-Psychological Aspects of Alcohol Dependence.

Zhizhin Andrey Alexandrovich.

This article provides a research of a problem of spiritual and social-psychological aspects of alcohol dependence using the structure of the disease description accepted in the medical literature. Each subsection describes social — psychological components, some of them – spiritual ones. The article proposes more extensive introduction of social, integrative and transpersonal psychology sections to the theory and practice of psychiatry–addictology.

Key words: alcoholism, codependency, identity crisis

На настоящем этапе развития России и глобального человеческого сообщества в целом проблема алкоголизма стоит очень остро. Результаты эпидемиологических исследований, проведенных как в России, так и во всем мире, свидетельствуют о том, что среди пациентов с наркологическими расстройствами преобладают больные алкоголизмом [8]. По данным экспертов ВОЗ, с употреблением алкоголя причинно связано более чем 200 болезней [7]. Алкоголь является фактором риска номер один в отношении нездоровья и преждевременной смертности среди людей в возрасте 15-59 лет [10]. Злоупотребление алкоголем­­­­­­– основной фактор демографического и социального кризиса в России с середины 60-х годов 20 века, это общенациональная угроза на уровне личности, семьи, общества, государства, и , следовательно, угроза национальной безопасности [3]. В современной России злоупотребление алкоголем приводит к преждевременной, предотвратимой смерти около полумиллиона человек ежегодно. Экономические потери составляют не менее 1 триллиона 700 миллиардов рублей в год [3].

В этиологии алкоголизма духовные и социально- психологические причины играют ведущую роль, и их можно разделить по уровням:

1) Трансперсональные (духовные) и перинатальные: деформированная система ценностей, недостаточно развитые метапотребности, надличностные цели, невключенность в духовную иерархию, отсутствие позитивных идеалов, проблема выбора архетипа (фиксация на аддиктивных архетипах шута, висельника, трикстера и младенца у мужчин), фиксация на базовых перинатальных матрицах, приводящая к образованию СКО– систем конденсированного опыта [2];

2) Социальные, интерперсональные:

1. национальные и глобальные причины: алкогольные традиции, игра «алкоголик» [1] и созависимость на уровне общества и человечества в целом.

Данную группу причин можно связать с психологическими аспектами политики, экономики, здравоохранения, преступности.

Политические проблемы заключаются в противоречиях в области государственной антиалкогольной политики, в значительной степени обусловленных агрессивными действиями алкогольного лобби, продиктованными стремлением к сверхприбыли. Силовые структуры зачастую лишь имитируют борьбу, играя роль преследователя в общественном масштабе. Частично роль преследователя подкрепляет наркологическая служба с системой диспансерного учета ( учет приводит к стигматизации алкоголиков с возможной последующей маргинализацией). Система здравоохранения и социального развития играет роль спасителя, не решая проблему профилактики, лечения и реабилитации алкоголизма радикально ( мы делаем вид, что лечим, пациенты делают вид, что лечатся). Крупных масштабов достигло криминальное производство этилового спирта и крепкой алкогольной продукции с приходом в Россию транснационального алкогольного бизнеса ( роль снабженца). Роль подстрекателя играют СМИ с помощью навязчивой и агрессивной прямой и скрытой рекламы алкоголя и распространения различных мифов об алкоголе [3].

По данным экспертов ВОЗ [6], многие культурные и социальные факторы, включая религиозные, влияют на показатели воздержания от употребления и на распространение потребления алкоголя в группах населения.

С одной стороны, во многих обществах существует сильная связь между воздержанием от алкоголя и бедностью, но у пьющих людей общая тенденция к опасному употреблению преобладает среди более бедных( что также зависит и от уровня образования).

В исследованиях, проведенных в различных обществах, признается, что мужчины по сравнению с женщинами реже воздерживаются от употребления алкоголя, пьют чаще и до интоксикации. Поэтому среди мужчин больше злоупотребляющих алкоголем и страдающих алкоголизмом, что обусловлено культуральными факторами. С другой стороны, в развитых странах отмечается угрожающая тенденция к росту женского алкоголизма.

Воздержание или редкое употребление больше распространено в группах старшего возраста, а случаи злоупотребления чаще отмечаются среди подростков и молодых людей. Но в России злоупотребление алкоголем вызывает особенно высокую смертность среди мужчин 40-60 лет.

Значительную роль играет национальная и религиозная принадлежность, хотя с развитием глобализации влияние этих факторов снижается.

С точки зрения Б. и Дж. Уайнхолд [9], на глобальном и национальном уровнях созависимость проявляется в виде преобладания доминаторной модели общественных отношений над отношениями, построенными на свободном сотрудничестве, в виде выраженного социально- экономического неравенства, преобладания мужских ценностей над женскими.

2.микросоциальные: проблема созависимости, бессознательная игра «алкоголик».

–семейный уровень. На уровне семьи проблема созависимости стоит наиболее остро [4]. По статистике, наиболее часто первое приобщение к алкоголю происходит именно в семье. Таким образом, алкогольные традиции семьи могут иметь решающее значение для формирования психической зависимости от алкоголя. В семьях алкоголиков постепенно формируются созависимые отношения различной глубины выраженности, суть которых сводится к имитации борьбы и создания условий для пьянства.

Косвенное отношение к проблеме пьянства в семье имеют такие факторы, как недостаточная психологическая совместимость, неосознанность при вступлении в брак, ригидность семейных ролей, наличие явных и скрытых неразрешенных конфликтов, холодность и дисгармоничность в отношениях.

–профессиональный уровень. Участие личности в трудовых отношениях во многом определяет социальный статус. По данным экспертов ВОЗ [6], при низком социальном статусе и уровне образования алкоголизм протекает более злокачественно. Известны также рисковые профессии по алкоголизму: медицинские, военные и связанные с тяжелым физическим трудом.

Внутри трудового коллектива также могут сформироваться алкогольные традиции: поощрение пьянства администрацией на корпоративных праздниках, пьянство на рабочем месте и в рабочее время и малоэффективная борьба с ним ( так как из пьянства сотрудников зачастую извлекается вторичная выгода– оправдание более низкой заработной платы, поощрение трудоголизма после алкогольных эксцессов).

Косвенно на алкоголизацию влияют проблемы в кадровой политике предприятия, что приводит к неэффективному раскрытию потенциала работника, неудовлетворенностью от процесса и/или результатов труда.

–уровень отношений с друзьями: формирование алкогольных традиций происходит также на уровне неформальных микросоциальных групп. В таких группах выделяются «алкогольные лидеры»– идеологи алкоголизма, индукторы алкогольной психической зависимости. Влечение к алкоголю принимает сверхценный характер. Особенно выраженной зависимость от лидера может быть в подростковых группах в силу ювенильных возрастных особенностей( у подростков описан феномен групповой психической зависимости от алкоголя). Хотя научному сообществу известна проблема инфантильности и ювенильности у лиц, достигших совершеннолетнего возраста.

Также необходимо отметить слабую выраженность альтернативных интересов и форм времяпровождения, агрессивное сопротивление попыткам членов группы бросить пить и выйти из игры.

В компаниях алкоголиков можно выделить проблемы недостатка истинной близости, псевдоблизости и псевдодружбы с последующими конфликтами, потерей дистанции и нечеткости личностных границ.

3)Персональные и индивидуальные: личностный кризис [5] (материальный, социальный и психодуховный) и дисгармонии личности( психопатии и акцентуации, обуславливающие склонность к аддиктивному поведению), формирование и рост алкогольной субличности. Исследователи выделяют 5 видов акцентуаций, повышающих риск развития алкоголизма: эксплозивный, эпилептоидный, истероидный, неустойчивый и гипертимный.

4) Соматические: социопсихосоматические аспекты алкоголизма- конфликты через механизм социогенных дистрессов приводят к актуализации патологического влечения к алкоголю.

Роль социально- психологических факторов в патогенезе алкоголизма.

Основное звено патогенеза алкоголизма– патологическое влечение к алкоголю- имеет биологические, персональные, интерперсональные, перинатальные и трансперсональные элементы. Трансперсональные элементы (аддиктивные архетипы, ложные ценности) влияют на массовое сознание, искажая систему общественных отношений, формируя созависимые отношения, алкогольные традиции. Также в перинатальном периоде развития происходит фиксация на различных базовых перинатальных матрицах, что в дальнейшем приводит к образованию систем конденсированного опыта [2]. На персональном уровне это приводит к формированию и росту алкогольной субличности, усилению личностной дисгармонии и кризисных явлений [5] (утяжелению течения нормативных кризисов и провоцированию ситуационных) . Влияние на биологический уровень патологического влечения к алкоголю опосредовано через механизм дистресса (в том числе социогенного), приводящего к тревоге и депрессии. На биологическом уровне происходит формирование патологической мотивации жажды, реализуемой в виде злоупотребления алкоголем.

На уровне клиники основным проявлением алкоголизма является синдром зависимости от алкоголя. Традиционно в наркологии выделяют физическую и психическую зависимость от алкоголя. При дальнейшей дифференцировке в психической зависимости можно выделить персональный, интерперсональный, перинатальный и трансперсональный уровни. Эта дифференцировка необходима для диагностики уровня осознания проблемы пациентом с целью разработки индивидуальных планов психокоррекции, психотерапии и реабилитации.

Алкогольный абстинентный синдром также имеет социально- психологические аспекты. Э. Берн [1] считает похмелье кульминацией игры «алкоголик». Алкоголик воспринимает похмелье не столько как плохое физическое состояние, сколько как психологическую пытку, что подкрепляют преследователи. Трансакционная цель при злоупотреблении спиртным, кроме удовольствия от самой выпивки, состоит в том, чтобы создать ситуацию, в которой Ребенка будет на все лады распекать не только собственный внутренний Родитель, но и любая родительская фигура из непосредственного окружения. В абстинентном состоянии алкоголик манипулирует партнерами по игре, используя чувство жалости и излишнюю доверчивость для удовлетворения своих потребностей за счет окружающих (включаются роли спасителя, простофили, снабженца).

Третий кардинальный синдром алкоголизма– синдром психической деградации– проявляется на духовном и социально- психологическом уровнях, начиная с первой стадии в виде игнорирования нравственных норм [8], патологической лживости, ослабление чувства совести и долга, а- и антисоциального поведения, все более прогрессируя вплоть до бродяжничества и совершения тяжких преступлений.

В диагностике алкоголизма социально- психологические аспекты также играют важную роль. На соматическом уровне необходимо диагностировать социопсихосоматические проявления (истерические, ипохондрические). На психологическом уровне имеет значение не только диагностика расстройств личности (акцентуации и психопатии), но и диагностика интегративного социального статуса (отраженного в методике определения индекса тяжести зависимости), референтометрия (диагностика круга значимых лиц, с которыми затем возможна совместная социально- психологическая и психотерапевтическая работа), диагностика фиксации на базовых перинатальных матрицах с последующим формированием систем конденсированного опыта и фиксации на архетипах.

Для профилактики алкоголизма роль социальной и духовной психологии заключается в возможности познания значительной доли факторов риска с последующей работой над их смягчением или полным исключением. Стратегически неспецифические усилия по профилактике алкоголизма могут быть направлены на все человечество и общества в целом в виде мероприятий по совершенствованию общественных отношений, политической и экономической жизни, разрешение кризисных явлений в этих сферах и общего повышения качества жизни. Специфическая профилактика заключается в разрушении алкогольных традиций, критики концепции «культурного пития», умеренного потребления алкоголя, так как по мнению ведущих наркологов (Х. О. Фекьяер, В.И. Мельник), любое немедицинское употребление алкоголя избыточно. Особые усилия могут и должны быть направлены на профилактику даже легких форм злоупотребления алкоголем и популяризацию трезвого здорового образа жизни с помощью социальных маркетинговых технологий. Ведь именно глядя на умеренно пьющих людей, многие алкоголики стремятся «научиться пить» умеренно.

В создании у больных алкоголизмом мотивации на лечение и реабилитацию важную роль занимают социально- психологические факторы. Например, частичная психокоррекция созависимости у родственников по методике С. Н. Зайцева [4] помогает создать мотивацию на обращение к наркологу, который затем усиливает имеющуюся мотивацию на лечение и трезвый образ жизни с помощью различных техник. В процессе лечения и реабилитации социально- психологический компонент может входить в структуру работы психиатра- нарколога и психотерапевта в виде семейной и групповой психотерапии, а также работы бригад специалистов, состоящих из врачей, психологов и социальных работников [8]. Современная концепция реабилитации лиц с алкогольной зависимостью подчеркивает необходимость комплексного биопсихосоциодуховного этапного подхода [8].

В медико- социальной экспертизе временной и стойкой утраты трудоспособности (инвалидности) также велика роль социально- психологических факторов. Большинство больных алкогольной зависимостью имеют более или менее выраженную склонность к паразитарно- иждивенческим тенденциям, что необходимо учитывать и принципиально ограничивать любую финансовую помощь. С. Н. Зайцев считает, что созависимые часто создают условия для пьянства, «помогая» взрослым людям деньгами, едой, одеждой, и предлагает ограничивать или полностью лишать алкоголиков такой «помощи», тем самым стимулируя обращение за лечением и дальнейшее трудоустройство.

Таким образом, понимание духовных и социально- психологических аспектов алкогольной зависимости крайне важно как для теоретического рассмотрения проблемы, так и для внедрения элементов социально- психологических подходов и методов в практику психиатров- наркологов. Социальные и духовные аспекты алкогольной зависимости фактически игнорируются даже в МКБ- 10, что идет вразрез с ВОЗовским определением здоровья и делает его диагностику неполной. При достаточном осознании и применении знаний о духовных и социально- психологических аспектах алкоголизма и практических социально- психологических методик (в частности, интенсивных интегративных психотехнологий, разработанных В.В.Козловым) может повыситься эффективность работы психиатров- наркологов в области профилактики, лечения и реабилитации лиц, страдающих алкогольной зависимостью и созависимостью, снизиться вероятность конфликтов с пациентами и созависимыми и вероятность синдрома эмоционального сгорания.

1. Берн Э. Игры, в которые играют люди (Психология человеческих взаимоотношений). Перевод А. А. Грузберга: Литур; 2001– 74с.

2. Гроф С. Исцеление наших самых глубоких ран. Холотропный сдвиг парадигмы/Станислав Гроф/пер. с англ.: С. Офертас, А. Киселев.– М.: Ганга, 2013– 400с.

3. Доклад Общественной Палаты по алкоголю. Злоупотребление алкоголем в Российской Федерации: социальные и экономические последствия и меры противодействия. 06 ноября 2011 г.

4. Зайцев С. Н. Совершенствование методов лечения алкоголизма без желания пациента: Практическое пособие для врачей/С. Н. Зайцев.– Н. Новгород: Изд- во Нижегородской государственной медицинской академии, 2005.– 148с.

5. Козлов В. В. Социальная работа с кризисной личностью. Методическое пособие. г. Ярославль, 1999–198 с.

6. Комитет экспертов ВОЗ по проблемам, связанным с употреблением алкоголя. 2- й доклад, 2006 г.

7. Первая глобальная министерская конференция по здоровому образу жизни и неинфекционным заболеваниям. Москва, 28- 29 апреля 2011 г.

8. Руководство по наркологии/ Под ред. Н. Н. Иванца.­­­- 2- е изд., испр., доп. и расш.– М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008.– 944 с.: ил.

9. Уайнхолд Берри, Уайнхолд Дженей. Освобождение от созависимости/Перевод с английского А. Г. Чеславской– М.: Независимая фирма «Класс», 2002.– 224с.

10. Эксперты принимают согласованное решение о новом Европейском плане действий по борьбе с потреблением алкоголя (4- 5 мая 2011 г., Цюрих).

Статья публикуется впервые.

Сведения об авторе: Жижин Андрей Александрович, соискатель степени кандидата психологических наук.

Ярославский государственный университет имени П. Г. Демидова, кафедра социальной и политической психологии.

Адрес: 456213 Челябинская обл., г. Златоуст, кВ. Медик, 3-17

Алкоголизм: медицинские и социальные аспекты

Статьи по теме

В чем природа алкогольной зависимости, как человек попадает в эти сети, может ли он выбраться самостоятельно и чем можно ему помочь?

Каковы последствия и возможно ли излечение от алкоголизма? Об этом врачи и медицинские сестры должны вести просветительские профилактические беседы с различными группами населения – во время приемов пациентов в поликлинике, стационаре, на встречах в школьных, студенческих, трудовых коллективах.

Немало людей во всем мире так или иначе потребляют алкоголь. Различны лишь виды спиртных напитков, поводы для их распития и регулярность потребления. Казахстан не стал исключением, поэтому на законодательном уровне принимаются ограничительные меры в сфере производства и оборота алкогольной продукции, реализуются программы, цель которых – сокращение потребления алкоголя и полный отказ от него, формирование негативного отношения общества и каждого человека к употреблению спиртных напитков.

По данным Национального центра проблем формирования здорового образа жизни, в Казахстане 45,4% населения употребляют алкоголь 1–2 раза в месяц. При этом распространенность употребления алкоголя среди молодежи в возрасте 20–29 лет составляет 64,4%, 15–17 лет – около 37%. Свыше полумиллиона казахстанцев зависимы от алкоголя.

Причины пристрастия к алкоголю

Социальные факторы. Еще в XIX веке было доказано, что с повышением благосостояния уровень алкоголизации населения увеличивается. 10% мужчин-алкоголиков и 50% женщин-алкоголичек состоят в браке с алкоголиками. Способствуют пьянству, а затем и алкоголизму многие традиции. Велика вероятность возникновения алкоголизма у чем-то отличающихся или дискриминируемых групп. Например, в США алкоголизм значительно выше у гомосексуалистов, что связывается с их более трудной адаптацией.

Биологическая предрасположенность к пьянству (или физиологические факторы). Гены, вариации и мутации которых ассоциированы с уровнем потребления алкоголя и риском алкоголизма.

Психологический фактор. Являясь депрессантом центральной нервной системы, алкоголь издревле использовался человеком и, за исключением некоторых религий, был даже в центре таинств. Если на ранних этапах жизни человека было невозможно индивидуальное пьянство, то с прогрессом цивилизации его случаи регистрируются все чаще Слабая, плохо организованная личность теряется в этом мире, протягивая руки к бутылке. Тяжелой формой является алкоголизация на фоне определенного психиатрического заболевания.

Алкоголизм – это болезнь

Любой алкогольный напиток включает в себя некоторую долю этилового спирта, который является мощным нейропаралитическим ядом, нарушающим функционирование нервной системы человека, наносящим неизгладимый урон всем группам внутренних органов своих потребителей, могущим привести к алкоголизму.

Алкоголизм – это заболевание, возникающее в результате пагубной привычки употреблять спиртное часто и в чрезмерных количествах. Алкоголики зависимы от спиртного. Если резко лишить их возможности выпивать, это может вызвать абстинентный синдром, который включает такие симптомы, как тошнота, рвота, тревожность, галлюцинации, дрожь и др. Алкоголизм нарушает мозговую деятельность и память, ухудшает физические способности, снижает качество жизни человека, уровень его социальной активности и психической адекватности.

Медицинские работники должны информировать население о пагубном влиянии спиртных напитков на организм. Что с ним происходит при злоупотреблении алкоголем?

  • Кровь. Алкоголь угнетает продукцию тромбоцитов, а также белых и красных кровяных телец. Итог: малокровие, инфекции, кровотечения.
  • Мозг. Алкоголь замедляет циркуляцию крови в сосудах мозга, приводя к постоянному кислородному голоданию его клеток, в результате чего наступает ослабление памяти и медленная психическая деградация. В сосудах развиваются ранние склеротические изменения, возрастает риск кровоизлияния в мозг. Алкоголь разрушает связи между нервными клетками мозга, вырабатывая в них потребность в алкоголе и алкогольную зависимость. Разрушение клеток мозга и дегенерация нервной системы порой приводят к пневмонии, сердечной и почечной недостаточности или органическому психозу. Белая горячка – состояние, сопровождающееся крайним возбуждением, психическим помешательством, беспокойством, лихорадкой, дрожью, быстрым и нерегулярным пульсом и галлюцинациями, которое часто возникает при приеме большого количества алкоголя после нескольких дней воздержания.
  • Сердце. Злоупотребление алкоголем вызывает повышение уровня холестерина в крови, стойкую гипертонию и дистрофию миокарда. Сердечно-сосудистая недостаточность ставит больного на край жизни. Алкогольная миопатия: дегенерация мышц. При алкогольной кардиомиопатии поражается сердечная мышца.
  • Кишечник. Постоянное воздействие алкоголя на стенку тонкого кишечника приводит к изменению структуры клеток, и они теряют способность полноценно всасывать питательные вещества и минеральные компоненты, что заканчивается истощением организма алкоголика. Болезни, связанные с неправильным питанием и витаминной недостаточностью (цинга, пеллагра, бери-бери), вызываемые пренебрежением к еде ради пьянства. Постоянное воспаление желудка и позже кишечника с повышенным риском язвы.
  • Печень. Учитывая, что 95% всего поступающего в организм алкоголя обезвреживается в печени, ясно, что этот орган страдает от алкоголя больше всего: возникает воспалительный процесс (гепатит), а затем и рубцовое перерождение (цирроз). Печень перестает выполнять свою функцию по обеззараживанию токсических продуктов обмена, выработке белков крови и другие важные функции, что приводит к неизбежной смерти больного. Цирроз – болезнь коварная: она медленно подкрадывается к человеку, а потом бьет, и сразу насмерть.

Воинские звания РФ

Медицинский аспект алкоголизма

Медицинский аспект алкоголизма включает:

□ экономические потери в связи с материальными вложениями на лечение возникших или обострение хронических болезней;

□ в связи с потерей обществом трудоспособного гражданина и до полнительных вложений на содержание неполноценных людей;

□ в связи с потерей человека как личности вследствие деградации на завершающем этапе алкоголизации.

Рассматривая аспект проблемы, следует остановиться на общих понятиях и явлениях, связанных со злоупотреблением алкоголя.

Что же такое алкоголь? В чем его притягательность и пристрастие к нему? Какие причины способствуют употреблению алкогольных напит­ ков? Какие последствия провоцируются действием алкоголя?

Алкоголь — этиловый спирт — бесцветная летучая жидкость с харак­ терным запахом и вкусом, легко воспламеняется, хорошо растворяется в разных жидкостях. Главная опасность употребления алкоголя заклю­ чается в быстром привыкании к нему, обусловленном психотропным действием.

Благодаря хорошей растворимости, алкоголь быстро всасывается и проникает в кровь, которая разносит его во все органы и ткани орга­низма. Около 20% алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% — преимущественно в верхних отделах тонкого кишечника. Скорость всас ывания алкоголя во многом определяется наполнением желудка и кишечника. При приеме алкоголя натощак максимальное содержание его в крови может установиться через 30-40 минут. Всасывание алко­голя замедляется, если желудок заполнен пищей; при этом опьянение развивается медленнее.

Окисление (сгорание, распад) и выделение алкоголя начинаются сразу же после поступления его в кровь и продолжаются до полного выведения из организма. Около 90-95% всосавшегося в кровь алкоголя окисляется в организме, а 5-10% выделяется в неизмененном виде почками, легкими, кожей. При употреблении небольшой дозы алкоголя (100 г водки), он обнаруживается в тканях человека в течение 4-7 ча­ сов. После приема больших доз алкогольных напитков выделение ал­ коголя из организма может длиться до 2-3 суток.

Концентрация алкоголя в тканях и органах во многом определяется содержанием в них воды. По этой причине в первую очередь страдает нервная система — кора головного мозга — наиболее богатая водой. Происходит ослабление процесса торможения, в результате чего че­ловек теряет контроль над своим поведением, речью, отказывают мо ральные, этические, интеллектуальные «тормоза». В результате более глубоких тормозных процессов в нервной системе возникают наруше­ ния координации движений и функций самых разных внутренних орга­ нов (сердца, почек, печени, легких и т.д.), переохлаждение организма из-за повышенной теплоотдачи, а в тяжелых случаях — угнетение дыха­тельного центра, приводящее к остановке дыхания и смерти.

Алкогольное опьянение (острая интоксикация алкоголем) — симпто- мокомплекс психических, вегетативных и неврологических рас­ стройств.

Острое алкогольное опьянение по своим проявлениям разнообраз­но и нередко сопровождается совершением нелепых немотивирован­ ных поступков и ошибок при выполнении привычных, повседневных действий, рабочих операций, что ведет часто к трагическим последст­ виям.

Максимальное количество алкоголя (в переводе на водку), которое взрослый человек может принять на протяжении суток, при простом опьянении колеблется от 500 до 1500 мл.

Постоянное влечение к алкоголю — тот пусковой механизм, который способствует развитию алкоголизма — болезни.

Алкоголь коварен. Болезнь подкрадывается исподволь, а потом, подобно лавине, накрывает человека с головой, особенно поражая личность человека. Изменения личности при алкоголизме есть обу­словленный процесс искажения или привнесения новых, прежде отсут­ствовавших характерологических особенностей. Критическое отноше­ ние к своему положению, возможностям, будущему поведению, а так­же оценка действий окружающих опускается до низкого уровня. Регу­ лярное употребление спиртных напитков неизбежно приводит к сниже­ нию умственных способностей человека, ухудшает возможности при­обретения им новых знаний и навыков. Упадок нравственности сказы вается в их равнодушии к общественно-моральным нормам, в эгоизме и цинизме. Именно на этой почве происходит разлад в семье, вплоть до расторжения брака, произрастает хулиганство, другие антиобщест­ венные поступки, преступность.

На поздних стадиях алкоголизма проявляется алкогольная дегра­ дация. Ее главными признаками являются эмоциональное огрубение, снижение этичного поведения, утрата критических функций, резкое нарушение памяти и интеллекта, что приводит к исчезновению семей­ ных и общественных связей, общему упадку инициативы и работоспос обности. Вследствие этого больные делаются похожими друг на друга , становятся опустошенными, безразличными к окружающей действ ительности, их интересы направлены в основном на удовлетворение потребности в алкоголе. Потеря человека обществом — самая значи­ мая потеря в социальном плане.

По данным медицинской статистики показатель заболеваемости ал коголизмом был самым высоким в 1985 г. (266 на 100 тыс. населе­ ния), а в 1992 — наименьшим (103 на 100 тыс. населения). В после­дующие годы заболеваемость вновь возросла, достигнув 161,1 на 100 и ас населения в 1994 г. В 2000 году заболеваемость составила 130,4. вровень зарегистрированных больных с алкогольной зависимостью на конец 1995 года составил 1630,4, а в 2000 — 1513,1 на 100 тыс. населе­ ния.

Анализ структуры заболеваемости алкоголизмом за последние го­ ды выявил тенденцию к росту более тяжелых форм заболеваний, о чем свидетельствует увеличение госпитализированных больных диаг­нозом «алкогольные психозы».

Связь пьянства и алкоголизма с заболеваниями внутренних орга­ нов человека хорошо известна медикам. Все органы, все физиологиче ские функции существенно страдают под воздействием алкоголя. Так, 60% алкоголиков страдают воспалением поджелудочной железы, 20% — заболеваниями желудка, 15-20% — туберкулезом, до 80% — сердечнососудистыми заболеваниями, 30-35% — циррозом печени, чаще возни кают заболевания легких (бронхиты, пневмонии, эмфизема, склероз). Практически все возникающие у алкоголиков заболевания протекают тяжелее по сравнению с непьющими.

При алкоголизме наблюдается также нарушение жирового обмена. Характерно, что больной нередко выглядит худым вследствие болез ненных изменений желудочно-кишечного тракта и печени. В то же время сердце такого человека обильно покрыто жиром, который к тому же «прорастает» в толщу сердечной мышцы, ослабляя силу ее сокраще ний. В результате этого сердце в недостаточном объеме выполняет свою функцию, что приводит к застою крови, особенно в легких. У больных алкоголизмом значительно чаще происходит избирательное поражение атеросклерозом сосудов головного мозга и венечных артерий, питающих мышцу сердца. Атеросклероз венечных артерий сердца приводит к возникновению болей в области сердца (стенокардия).

Значительным изменениям подвергаются железы внутренней сек реции, особенно надпочечники и половые железы. Половые железы при алкоголизме уменьшаются в размере за счет перерождения кле­ ток, вырабатывающих половой гормон, а также в ряде случаев происходит их гибель. В результате у мужчин — алкоголиков развивается по­ ловая слабость (импотенция). В начале возникновения импотенции при полном воздержании от употребления спиртных напитков и при соответствующем лечении нарушения половой функции могут быть восстановлены. Если же систематическое употребление алкоголя продолжается, то импотенция прогрессирует, половое влечение ослабе вает и может вообще исчезнуть. Половое бессилие среди пьющий мужчин составляет 33%. Семья хронического алкоголика часто бывает бездетной.

В состоянии алкогольного опьянения мужчины и женщины легче допускают случайные половые связи, во время которых часто проис ходит заражение венерическими болезнями, повышается опасности ВИЧ-инфицирования.

Возникающие у пьяниц болезненные изменения нервной системе внутренних органов, расстройства обмена веществ, деградация личности приводят к быстрому постарению и одряхлению. Больные выглядят на 10-15 лет старше своего паспортного возраста. При этом нужно подчеркнуть, что преждевременное постарение таких лиц не только кажущееся. У них действительно выявляются такие изменения тканей и органов, которые характерны для лиц старшего возраста.

Еще 20 лет назад научно была доказана зависимость здоровья и смертности от уровня потребления алкоголя.

Динамика продолжительности жизни коррелирует с уровнем по­требления алкогольных напитков. Изменения продолжительности жиз­ни населения нашей страны четко прослеживаются на протяжении 1984-1992 годов. С 1984 по 1986 г. сократилось потребление алкоголя на 3,7 литра, что сопровождалось увеличением продолжительности жизни мужчин на 3,1 года. В результате антиалкогольной кампании 1985-86 г. около 700 тысяч человек сохранили свои жизни.

В то же время реальные потери населения составили 65 тысяч че­ ловек на каждый литр среднедушевого алкоголя. Расчеты показали, что каждый литр среднедушевого алкоголя сокращал жизнь мужчин в среднем на 9,5 месяцев, а женщин — на 4,1 месяца. Это означает, что потери этих месяцев жизни можно отнести за счет каждого литра по­требляемого алкоголя сверх 8-10 литров в год. По заключению экспер­тов ВОЗ именно 8 литров подушного алкоголя является относительно безопасным для государства. Рост потребления сверхнормативного алкоголя (более 8 л) только в 1993 году составил потери 400 тысяч жизней российских граждан.

Наиболее опасные проявления алкогольной болезни — это сверхсмертность в трудоспособном возрасте во всех социальных группах и слоях населения, частое течение под маской других заболеваний, т.к. она не всегда сопровождается явной алкогольной зависимостью или алкоголизмом в общепринятом его понимании.

Таким образом, злоупотребление алкогольными напитками не вы­ бывает сомнений в их губительном действии на организм. При этом следует выделить ряд моментов:

• средняя продолжительность жизни алкоголиков на 15-20 лет меньше обычной;

• несчастные случаи и травмы, как причина смерти, стоят на 3-м месте после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний;

• у алкоголиков в 2-2,5 раза чаще встречаются психические рас­стройства, гипертония, поражения печени, венерические заболе­ вания и др.

Воинские звания РФ

Суверенитет России, обеспечиваемый ее армией и флотом, всегда будет являться пределом, на котором в течение всех 1152 лет существования нашей страны «сломал зубы» не один западный император.

Источники: http://studfiles.net/preview/2783380/, http://med.mcfr.kz/article/171-alkogolizm-meditsinskie-i-sotsialnye-aspekty, http://xn—-8sbebnneafn6ahd8byp.xn--p1ai/profilaktika-pyanstva/medicinskij-aspekt-alkogolizma/

Алкоголизм его медицинские и социальные аспекты: 19 комментариев

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать(( думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью, у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((
  10. Андрей ()   Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала поить мужа отваром из лаврового листа (сказала что для сердца полезно), так он уже через час ушел с мужиками бухать. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про этот Alcolock говорили. Елена Малышева рекомендовала для лечения алкоголизма. Заказала, капаю своему по несколько капель в еду, он даже не знает об этом. Вчера, смотрю, пива купил себе, ну все думаю, не помогло, так он даже глотка не сделал, только понюхал и тут же рот полоскать побежал. Не понимает, что с ним происходит))
  13. Елена (врач нарколог) 6 дней назад
    Действительно, Alcolock показывает очень хорошие результаты. Основное премущество в том, что желание пациента избавиться от зависимости вовсе не нужно. Просто добавили пару капель в еду, и его уже воротит от спиртных напитков.
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Хорошее средство, свою цену полностью оправдывает. Аналогов я не встречала.
  15. Максим 4 дня назад
    А кодировать пробовал кто-нибудь пробовал пьющих?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Угу, папу закодировали, 2 месяца держался, не пил. А потом сорвался, так напился, что скорую вызывали, кое-как откачали
  17. Елена (врач нарколог) Вчера
    Татьяна, кодирование это прошлый век, сейчас уже во всю используют Alcolock и к врачам ходить не нужно!
  18. Михаил (Москва)   Сегодня
    тоже помог Alcolock (заказывал по совету выше), должно сработать, попробуй
  19. Виктория Сегодня
    Вот здорово! Нужно заказывать, а то намучалась уже я со своим мужем, чего только не пробовала.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

3 × пять =