Алкоголизм как заболевание в психиатрии

Хронический алкоголизм психиатрия

Первая стадия (стадия психической зависимости). Главным среди начальных признаков является патологическое влечение к алкоголю. Для таких лиц алкоголь является постоянно необходимым средством, поднимающим настроение, позволяет чувствовать себя уверенно и свободно, забыть о неприятностях и невзгодах, облегчить контакты с окружающими, эмоционально разрядиться. Придумываются поводы, изыскиваются компании, всякое событие прежде всего рассматривается как причина для выпивки.

Отмечается повышение толерантности к алкоголю, минимальной дозы, способной вызывать легкое опьянение, и наоборот, максимальной дозы, не вызывающей его. После продолжительного перерыва в выпивках толерантность может падать. Люди не могут остановиться, напиваются до тяжелого опьянения, перестают учитывать ситуацию, когда появление в нетрезвом виде грозит серьезными неприятностями. Исчезновение рвотного рефлекса свидетельствует о привыкании к большим дозам. Большая доза алкоголя вызывает беспробудный сон, сопор, кому.

Отмечается выпадение из памяти отдельных периодов опьянения, во время которых сохранялась способность действовать.

Вторая стадия (физической зависимости). Основным признаком II-й стадии является физическая зависимость от алкоголя. Систематическое поступление алкоголя в организм становится необходимым условием для поддержания постоянства внутренней среды организма. Резко активизируется ферментная система, участвующая в переработке алкоголя. У непьющих около 80 % всосавшегося алкоголя разрушается алкогольдегидрогеназой печени, около 10 % – каталазой в других тканях, 10 % выводится с выдыхаемым воздухом, мочой и калом. У алкоголиков активность каталазы возрастает до 50 %.

Компульсивное влечение основывается на физической зависимости, сравнимо с голодом и жаждой, алкоголь становится насущной потребностью, его отсутствие вызывает болезненные расстройства.

Синдром абстиненции – состояние, возникающее вследствие прекращения поступления привычной дозы алкоголя, проявляется психическими, неврологическими и соматическими расстройствами. Беспричинная тревога, раздражительность сочетаются с бессонницей или беспокойным сном и кошмарными сновидениями. Характерны: мышечный тремор, чередование озноба и проливного пота, жажда и утрата аппетита. Почти все алкоголики жалуются на головную боль и сердцебиение, повышение артериального давления. В запущенных случаях алкоголизма может развиваться алкогольный делирий (белая горячка и судорожные припадки).

Абстинентный синдром начинается через 12–24 ч после выпивки, его продолжительность зависит от тяжести – от 1–2 суток до 1–2 недель. Толерантность к алкоголю возрастает более чем в 5 раз по сравнению с первоначальной опьяняющей дозой. Более явной становится потеря ситуационного контроля, больные пьют с кем попало и где попало. В случае постоянного злоупотребления алкоголем больные почти каждый вечер выпивают большие дозы, а по утрам похмеляются, чтобы избежать синдрома абстиненции.

Истинные запои – крайняя форма алкоголизма, развивающаяся на фоне циклоидной акцентуации характера. Им предшествует аффективная фаза: депрессия сочетается с беспокойством и не удержимым желанием подавить тягостное состояние при помощи алкоголя. Запой обычно продолжается в течение нескольких суток. При этом в первые дни запоя отмечается повышенная толерантность к алкоголю, а в последующие дни она снижается. Запой зачастую завершается полным отвращением к алкоголю, один только вид которого вызывает тошноту и рвоту – аверсионный синдром. Затем на протяжении нескольких недель или даже месяцев больные полностью воздерживаются от приема алкоголя до наступления следующей аффективной фазы.

Ложные запои появляются на II стадии алкоголизма и возникают в результате социально-психологических факторов (конец рабочей недели и получение денег), т. е. пьянство является периодическим. Продолжительность запоев различна; вследствие активного противодействия окружения или при отсутствии спиртного они прерываются.

На II стадии становятся выраженными изменения личности. Акцентуация черт характера у подростков и молодежи может происходить уже на I стадии алкоголизма.

Со II стадии нередко начинаются соматические осложнения алкоголизма. Как правило, развивается алкогольная жировая дистрофия печени, которая выступает из-под реберной дуги, болезненна при пальпации. Может развиваться хронический алкогольный гепатит. Алкоголизм вызывает развитие язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Социальная дезадаптация различается по степени: от полной с паразитическим образом жизни и преступлениями до весьма умеренной с удовлетворительной трудоспособностью и сохранением, несмотря на конфликты, семьи.

Третья стадия (алкогольной деградации). Иногда после многих лет высокой выносливости наступает снижение толерантности к алкоголю, что является главным признаком III стадии. Первоначально уменьшается разовая доза алкоголя, опьянение наступает от маленькой рюмки, а суточная доза уменьшается позднее. Больные переходят от крепких напитков к более слабым, обычно к дешевым винам. Перерыв в приеме алкоголя приводит к тяжелым явлениям абстиненции с бессонницей, тревогой, страхом, к выраженным неврологическим и соматическим нарушениям. В некоторых случаях во время абстиненции может развиться делирий или судорожный припадок.

Псевдоабстиненция – состояния с многочисленными признаками абстинентного синдрома, такими как мышечный тремор, потливость и ознобы, бессонница, тревога и депрессия, возникающие во время ремиссии – после длительного воздержания от алкоголя.

Алкогольная деградация – однообразное изменение личности, при котором утрачиваются эмоциональные привязанности, больные становятся безразличными к близким, пренебрегают самыми элементарными моральными и этическими принципами, правилами общежития, некритически относятся к своему поведению. Зачастую возникают психоорганические нарушения: ухудшается память, затрудняется переключение внимания, снижается интеллект – алкогольная деменция.

Характерна полная социальная дезадаптация: больные оказываются нетрудоспособными, семейные связи порываются, больные ведут паразитический образ жизни. Практически во всех случаях развиваются циррозы печени и выраженные кардиомиопатии.

На III стадии болезни алкогольные психозы значительно учащаются, делирии являются повторными. Характерен острый и хронический слуховой галлюциноз, а также энцефалопатические психозы.

Течение алкоголизма медленное, у большинства больных I стадия становится очевидной спустя 5-10 лет пьянства, а у 10 % – через 15 лет и более. Интенсивность пьянства оказывает влияние на скорость развития алкоголизма. В случае систематического приема алкоголя в дозах, превышающих 0,5 л водки, 1–2 раза в неделю первые признаки алкоголизма могут обнаруживаться уже через год.

Длительность I стадии заболевания в среднем составляет 3–5 лет. Злокачественный алкоголизм отличается выраженным сокращением всех сроков. Признаки I стадии появляются за 1–2 года пьянства, а II наступает так же через один, два года. Как правило, злокачественное течение встречается у больных, перенесших черепно-мозговые травмы, мозговые инфекции и нейроинтоксикации.

Устранение психической зависимости. Подавление влечения основывается на выработке условного рвотного рефлекса на вид, вкус и запах алкоголя или страха перед его употреблением вследствие необычно тягостного действия.

Сенсибилизирующая терапия основывается на регулярном приеме антабуса (тетурам, эспераль), под действием которого в организме угнетается фермент ацетальдегидрооксидаза. При попадании в организм алкоголя препарат дает преходящий токсический эффект в виде чувства нехватки воздуха, страха смерти, резкого сердцебиения, тошноты, покраснения лица. В редких случаях возникают тяжелые осложнения: гипертонические кризы, приступы стенокардии, коллапсы, судорожные припадки.

Психотерапия считается одним из наиболее действенных методов. Внушение в гипнозе или в бодрствующем состоянии, эмоционально-стрессовая терапия основываются главным образом на выработке отвращения к алкоголю. По мере развития алкоголизма внушаемость нередко возрастает. В настоящее время с положительными результатами применяется кодирование больных. Сущность данного метода заключается в краткосрочной суггестии с целью формирования стойкой установки на полный отказ от употребления спиртных напитков. От повторного приема алкоголя больных в значительной мере удерживает страх возможных тяжелых последствий, вплоть до летального исхода.

Устранение физической зависимости проводится на II стадии алкоголизма.

Дезинтоксикация проводится при помощи капельных внутривенных вливаний гемодеза, реополиглюкина, 5 %-ной глюкозы, тиоловых препаратов, витаминов – тиамина, пиродоксина, аскорбиновой кислоты.

Тягостные симптомы абстиненции устраняются с помощью различных психотропных и других лекарств. При тревоге и беспокойстве используются реланиум, сонапакс, хлорпротиксен, рисполепт, в случаях, когда тревога сочетается с депрессией – амитриптилин или коаксил. При бессоннице – реладорм. При выраженных вегетативных расстройствах – грандаксин или пирроксан. При ярких галлюцинациях (угроза развития алкогольного делирия) необходимо использовать тизерцин.

хронический алкоголизм

Категория: Сестринское дело в психиатрии/Психические расстройства и расстройства поведения связанные с употреблением психоактивных веществ

Хронический алкоголизм — прогредиентное заболевание, характеризующееся патологическим влечением к алкоголю, психической и физической зависимостью от него, наличием синдрома абстиненции и личностной деградацией.

Заболевание развивается в три стадии:

  • первая стадия (неврастеническая)развивается обычно после многолетнего злоупотребления алкогольными напитками. Тяга к ним становится труднопреодолимой, формируется психическая зависимость. В первой стадии отмечается рост толерантности организма к алкоголю, приводящий к значительному увеличению количества принимаемых спиртных напитков и потере контроля за их дозой. Утрачивается защитный рвотный рефлекс. Изменяется характер опьянения: вместо эйфории появляются раздражительность, подавленность, перфорационная амнезия. Становятся заметны характерологические изменения личности — лживость, хвастливость, болтливость, назойливость. Повышается влечение к алкоголю. Попытки сократить или контролировать приём алкоголя оказываются безуспешны. Его отсутствие приводит к усилению раздражительности, снижению настроения, поиску способов приобретения алкогольных напитков;
  • во второй (наркоманической) стадии употребление спиртных напитков носит систематический характер, независимо от жизненных ситуаций. Окончательно исчезает количественный контроль за принимаемыми дозами алкоголя. На предельно высоких дозах держится толерантность. Состояние опьянения сопровождается высокой степенью раздражительности, гневливостью, демонстративностью, хвастливостью. Появляется выраженный абстинентный синдром (синдром отмены). Он характеризуется яркими соматовегетативными нарушениями (тахикардией, артериальной гипертензией, головокружением, головной болью). Эти симптомы появляются в случае уменьшения или прекращения приёма алкоголя. Они сопровождаются дисфорией, тревожной депрессией, нередко с суицидальными мыслями. Появляются амнезии на отдельные периоды опьянения;
  • в третье (энцефалопатической) стадии влечение к алкоголю становится для больного непреодолимым. В результате опьянения наступает даже от незначительной дозы спиртного и сопровождается дисфорией, агрессивностью, лёгкой оглушённостью. Появляется амнезия на весь период опьянения. Абстиненция становится продолжительной (до 5-7 дней) и сопровождается резкими соматическими и неврологическими нарушениями, судорожными припадками. Приём алкоголя идёт либо систематически, либо периодически в виде запоев продолжительностью 4-10 дней. Нарастает тяжёлая личностная деградация и исчезновением эмоциональных привязанностей, чувства долга и ответственности, с циничностью и исчезновением чувства такта, бахвальством и «алкогольным юмором». У больных снижается активность, ухудшается память. Происходит социальная деградация.

Алкоголизм в детском, подростковом возрасте и у женщин отличается злокачественностью течения и приводит к личностному регрессу уже через 2-3 года от начала систематической алкоголизации.

Длительное злоупотребление алкогольными напитками сказывается на состоянии всего организма. Метаболические расстройства проявляются склонностью к ожирению или истощению. Лицо становится одутловатым, на носу и щеках расширяются мелкие кровеносные сосуды. Вследствие хронической интоксикации нарушается функция внутренних органов.

При алкоголизме страдает и репродуктивная система. Неполноценность отдельных звеньев метаболизма закрепляется и передаётся генетически. У детей, родившихся от родителей, страдающих алкоголизмом, может наблюдаться «алкогольный синдром плода». У них обнаруживаются повышенная психомоторная возбудимость, отставание физического и психического развития, различные пороки внутренних органов и частей тела.

Общие принципы лечения больных в стационаре включают три компонента: дезинтоксикационную, условнорефлекторную и сенсибилизирующую терапию.

Цель дезинтоксикационной терапии — устранение абстинентных расстройств. Её осуществляют введением раствора глюкозы внутривенно в течение нескольких дней (в сочетании с подкожным введение инсулина до 10 ЕД). Вводят витамины группы В, РР, аскорбиновую кислоту. Внутривенное введение натрия тиосульфата (до 20 мл 30% раствора), подкожное вдувание кислорода. Назначают транквилизаторы — седуксен, элениум.

Условнорефлекторное лечение сводится к выработке у больного рвотного рефлекса на алкоголь. С этой целью больному дают небольшое количество алкоголя, а затем различные рвотные средства — апоморфин, эмитин, отвар баранца, чабреца, рвотные смеси. Процедуру повторяют многократно 20-25 раз до закрепления рефлекса.

Сенсибилизирующая терапия направлена на формирование повышенной чувствительности организма к алкоголю. Для этой цели используют препараты антабус, метронидазол. Приём алкоголя на фоне сенсибилизирующего лечения вызывает тяжёлые, иногда опасные для жизни соматические расстройства. Перед началом подобной терапии больного обязательно предупреждают о возможных последствиях.

Противопоказания к проведению антиалкогольной терапии: сердечно-сосудистая недостаточность, язвенная болезнь, хронический гепатит, колит, туберкулёз, грыжи, органическое поражение ЦНС, возраст старше 50 лет. В этих случаях применяют более щадящее лечение никотиновой кислотой — 0,1-0,2 г 2-3 раза в сутки.

Во всех случаях медикаментозное лечение обязательно, нужно сочетать с психотерапией. Для лечения алкоголизма применяют разные психотерапевтические методы и приёмы: рациональную психотерапию, гипноз, «кодирование», аутогенную тренировку.

См. психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ

  1. Бортникова С. М.,Зубахина Т. В. Нервные и психические болезни. Серия ‘Медицина для вас’. Ростов н/Д: Феникс, 2000.
  2. Справочник медицинской сестры по уходу/Н. И. Белова, Б. А. Беренбейн, Д. А. Великорецкий и др.; Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1989.
  3. Кирпиченко А. А. Психиатрия: Учеб. для мед. ин-тов. — 2-е изд., перераб. и доп. — Мн.: Выш. шк., 1989.

Алкоголизм заболевание больше психическое

Наркология, как область медицины не является самодостаточным направлением. Врач нарколог обязательно должен владеть психиатрией, и поэтому правильно называется именно психиатр-нарколог.

На первом месте психиатр, так как именно как раздел психиатрии возникла и сформировалась наркология. Она которая выделена в отдельное направление только на бывшем советском пространстве. А во всем остальном мире лечением заболеваний вызванных зависимостью от алкоголя разных видов, других видов наркотиков, и прочих психоактивных веществ занимаются психиатры или психотерапевты.

Безусловно, в лечении алкогольной и наркотической зависимости есть свои отличия и тонкости. Например, им нужны особые этапы лечения. Которые отсутствуют или минимально выражены в лечении пациентов с психиатрическими диагнозами.

Диагноз наркологический — лечение психотерапевтическое

Лечение абстинентного синдрома, возникающего при достаточно резкой отмене алкоголя или другого псих активного вещества, по качественным признакам правильнее, скорее всего, отнести к токсикологическому лечению. Выход из запоя с медицинских позиций особых осложнений не вызывает. Потому что на данном этапе ведущие задачи (на примере вывода из запоя) далеки от восстановления психики:

Следующий этап лечения алкогольной зависимости, также по основным внешним признакам можно отнести к обще терапевтическим. Однако здесь уже возможна и уместна психиатрическая и психотерапевтическая терапия. Так как физическое состояние больного уже позволяет ему воспринимать такое лечение:

  • — Закрепление естественного обмена веществ на работу без абстинента, планомерное снижение физической тяги.
  • — Купирование (исправление) патологических изменений в физиологических механизмах жизнеобеспечения организма больного алкоголизмом.
  • — Психотерапевтическая закладка и формирование психических мотиваторов на постоянное подкрепление правильного отношения к алкоголю, как к яду для души и тела.

Исключение или даже не достаточная работа по последней задаче сказывается плохо. Ведь недостаток психического воздействия на суть алкогольного заболевания приводит к осложнениям. Оно приведет к тому, что при возвращении человека, обладающего проблемами с алкоголем к повседневной жизни, заболевание вновь проявится. И скорее всего проявит себя в более тяжелой форме.

Неправильное и правильное лечение

Типичная, но очень опасная ошибка — в целях отучения мужа от пьянства применять тайное воздействие. Так жены пытаются без его ведома добавлять ему в пищу лекарства от алкоголизма, например таблетки тетурам.

А алкоголик с удивлением узнает, что у него появилась аллергия на алкоголь (это в лучшем случае, известны летальные исходы). Но пить по известным причинам не перестает. Таблетки не могут решить и устранить проблему — лечить надо причины, а не следствие. Так обычно и формируется хронический алкоголизм. Это диагноз с которым не признавать проблему со спиртным уже никак невозможно.

Очевидно, что лечение больного с проблемами употребления спиртного должно продолжаться дальше. Необходима реабилитация больных алкоголизмом социально и психологически правильно проведенная. Нужна грамотная и последовательная работа по развитию и закреплению психической, социальной и психологической устойчивости больного на соблазн употребления алкоголя. В идеале для этого необходимы соответствующие условия – реабилитационный центр для алкоголиков, или регулярная совместная работа пациента с врачом-психотерапевтом или психиатром.

Сущность алкоголизма, как психического заболевания ясно следует из его же генезиса. Возникновение, формирование алкогольной зависимости явно указываю на его психическую природу.

Конечно, физические признаки алкоголизма ни отделимы. Но как показывает практика лечения подход к этому явлению, как физической болезни — ошибка. А именно попытки вылечиться медикаментозным способом, тем более самостоятельно, обречены на провал.

Можно поделиться им через соцсети:

Популярное по теме:

Алкоголизм по-домашнему? Многие и…

Пиво сильно бьет по…

Видео подборка — подростковый…

Пиво и алкогольная зависимость…

Статья: Алкоголизм — психическое заболевание Обновлено: 04.02.2012 admin Комментарии: комментариев 6

комментариев 6

Евгения
Июн 29, 2017 @ 18:30:38

Алкоголизм и наркомания являются психическими заболеваниями. Можно ли алкоголика, который постоянно пьет и ухудшает тем самым качество жизни окружающих и членов своей семьи, поместить в стационар по заявлению, скажем, жены? Недавно у нас в районе произошел дикий случай — отец -алкоголик в состоянии сильнейшего алкогольного опьянения застрелил спящего в своей комнате сына — вот просто взял и застрелил из охотничьего ружья. Потом спокойно вышел с этим ружьем во двор, и сказал соседу, что, кажется, он убил Женьку. После этого спокойно лег спать. Сейчас его осудили на девять лет. На суде он сказал, что ничего не помнит об обстоятельствах происшедшего, а свидетелей не было.

Давид
Авг 16, 2016 @ 20:58:52

Жизнь одна и топить ее в водке глупо….» К сожалению, именно так думают большинство людей, которые не уразумеет, что алкоголизм- это БОЛЕЗНЬ, а не глупость и не испорченность!

Другое мнение
Сен 16, 2015 @ 11:19:04

Среди психиатров лиц с психическими аномалиями чуть больше чем в общей популяции, лишь потому, что изначально нездоровые (или склонные к психическому нездоровью) молодые люди поступают в мед. вузы и выбирают эту специальность. И для этого есть несколько глубинных психологических причин. Таких же, как и для выбора других медицинских (и не всегда медицинских) специальностей. Гинекологию, сексологию, работу педагогов младших классов или в полиции тоже не всегда выбирают из гуманных соображений и из-за влюблённости в специальность. А вот суициды в нашей стране выше среди реаниматологов и онкологов, они менее профессионально подготовлены к профессиональным стрессам. Психиатры и наркологи только на третьем месте. Но разве от этого кому-то легче?

Войков
Сен 06, 2015 @ 21:18:04

Есть такая чернушная хохмочка — «истеричка умерла». А, дескать, истеричка. А на секции — метастаз в лоб. Я таких навидался. Лучше перебдеть с инструментальной диагностикой, чем недобдеть. Лучше зазря помучить больного колоноскопией, чем прозевать рак.

Из моей практики: привозят по дежурству тяжеленный инсульт — кома, гемиплегия, дышит через раз. На эхо — бешеное смещение. Я (тогда ещё невролог) вызвал по дежурству нейрохирурга и прооперировали огромадную глиому. А анамнез такой: полгода тому назад у б-ного развился «психоз». Лечили-наблюдали-ставили и верифицировали д-з психиатры. А когда мужика разбил паралик, привезли в неврологию с якобы инсультом. А там глиома росла.

Другой случай. Лежала у меня бабулька. Молодая, лет 60, соматически крепенькая. Симптоматика какая-то невнятная. И шуточки всё на уровне малого таза: хи-хи да ха-ха и т.д. И ведь никуда не собиралась. И вдруг — хлоп, а на секции MTS в левый лоб. Мне заведующая потом говорит, — ты какую мать эхо не померил.

Есчо слачАй. Молодая приличная женщина, 45л. Поступила к неврологам с Валленбергом-Захарченко. Стала поправляться. Упорные головные боли. На глазном дне — застой. На эхо — смещение. Делаю ангиографию — здрасьте пожалуйста — оболочечная гематома. Стал тётку пытать, не билась ли головой. Да, говорит, доктор, полгода тому назад зимой по дороге на работу поскользнулась, ударилась головой, потери сознания, рвоты не было, отработала день. Голова пару недель поболела, потом прошла. Формально даже сотряса не было, а на деле — супратенториальная оболочечная гематома, с которой тётка полгода ходила и доходилась до стволового инсульта. Мы с заведующей ликворную субдуральную гигрому ей прооперировали.

В Трёхе сколько раз я по дежурству подхватывал гематомы, которых по две недели наши орлы лечили на отделении от сотряса. Иногда даже накануне выписки.

А уж психиатрия вообще область дремучая. При советской власти несогласным тоже диагнозы ставили и насильно лечили. Так что анамнез вещь, конечно, хорошая, но голова дело тёмное и без инструментальных обследований можно и лохануться.

Когда я стану министром здравоохранения, как мы шутили в Четвертухе, я издам строжайший указ: всем больным с любой болезнью головы обязательно делать ЭХО ЭС — истеричкам, бабушкам, невротикам, психопатам, психически больным, инсультам (в т.ч. и стволовым), б-м с системными забол. ЦНС и т.д. и т.п.

В Четвертухе пару раз «подснежники» находили. По весне сугроб тает, а из сугроба человеческие ноги торчат. В кармане — заключение из приёмного отделения: «Осмотрен нейрохирургом. Данных за ЧМТ нет. В нейрохирургическом пособии не нуждается. Отпущен на амбулаторное лечение по м.ж.» А на секции оболочечная гематома. В сугробе то он хорошо сохранился.

Сейчас можно сделать такую шикарную МРТ с сосудистой программой! Конфетка. Правда, на боковом снимке сосуды полушарий друг на друга накладываются, хрен чего разберёшь 🙂

Василиса
Авг 30, 2015 @ 16:52:37

При ЗПР (задержках психического развития) у детей социальный фактор (бедность родителей) действительно не определяющий. Там в первых рядах органические поражения ЦНС различной этиологии. А вот отставание в развитии при ПЗ (педагогической запущенности) у ребенка чаще связано с социальным фактором (в том числе с бедностью родителей). И выражается это больше в поведении как трудности эмоционально-волевой регуляции (игровая деятельность на уроках, трудности усвоения дисциплины и социальных норм). Но если американцы выделяют деньги на программы по ликвидации ПЗ детей, заставляя родителей исполнять как следует свой родительский долг, то я по хорошему завидую. У нас таких программ нет.

Ольга Павловна
Окт 29, 2014 @ 21:23:38

Согласно статистике, в нашей стане только первичная инвалидность вследствие психических заболеваний на почетном 4 месте (сведения подаются ежегодно). Согласно ФЗ о психиатрической помощи ставка врача психиатра, психотерапевта, мед.психолога, мед,сестры и социального работника рассчитывается на 25 тыс.населения. Профессия психиатра связана с риском для жизни и здоровья со стороны пациентов, и с нападками со стороны «особняком стоящей соматической медицины», которая готова свалить на голову психиатра массу хронических соматических больных, имеющих и психические нарушения тоже, как следствие длительного соматического заболевания. При таком раскладе — психиатр, психолог, психотерапевт должен сидеть на каждом углу, быть доступным, иметь прямой канал связи с ПБСМП, ПНД, приемным покоем психиатрических больниц, центрами социальной защиты,юристами и др.партнерами. На практике — сокращение психологов из школ, и беготня вооруженных школьников с трагическим исходом. Власти далеки от реалий какого-то там суетящегося народа, далеки от медицины вообще и психиатрии в частности. Отсутствуют базы для реабилитации психически больных, проблема ложиться на плечи родственников. ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ В РОССИИ НЕДОСТАТОЧНА, ЭТО ОЧЕВИДНО!

Взаимосвязь алкоголизма и психиатрии

Как взаимосвязаны алкоголизм и психиатрия? Психиатрия – это раздел медицины, отвечающий за изучение нарушений психики у человека. Они развиваются в результате различных болезней, которые могут привести к неправильному и болезненному восприятию настоящего. Для того чтобы вылечить таких больных, ученые постоянно разрабатывают и совершенствуют эффективные методы лечения. Одной из главных причин развития психических расстройств можно назвать алкоголизм, поскольку спиртные напитки вызывают отрицательное действие на мозг человека.

Причины развития алкоголизма

Сегодня зависимость от спиртного называется наркотической зависимостью, которую можно по праву назвать болезнью. Алкоголизм – это хроническое заболевание, наступающее при частом и неумеренном распитии горячительных напитков, которое со временем перерастает в болезненное пристрастие. Эффективное и долгое лечение алкоголизма – это обязательное условие, которое спасает жизнь человека не только от спиртной зависимости, но также устраняет признаки развития заболеваний из области психиатрии.

Психиатрия гласит о том, что развитие алкоголизма проявляется при распитии больших объемов спиртного, которые принимаются человеком очень часто. Кроме того, на появление данного состояния влияют индивидуальные факторы. Согласно статистике, довольно часто возникновению алкогольной зависимости способствуют эмоциональные недовольства и частые срывы. Кроме этого, причиной развития алкоголизма нередко становятся предрасположенность человека или же социальная обстановка в стране.

Современная психиатрия разделяет все факторы, которые вызывают развитие алкогольной зависимости, на несколько категорий:

  • психологические – наличие определенных дефектов личности, которые затрудняют социальную адаптацию человека;
  • социально-экономические – уровень жизни больного и окружающих людей;
  • биологические – нервно-психические заболевания, генетическая предрасположенность, характер человека, отсутствие в организме специальных ферментов, затрудняющих метаболизм этилового спирта.

Лечение алкоголизма напрямую зависит от причины его возникновения.

Стадии алкогольной зависимости

Каждый этап алкогольной зависимости требует индивидуального лечения. Выделяются следующие стадии алкоголизма.

Нулевой этап или продром

В этом случае речь о наличии алкоголизма у пациента пока не идет, поскольку он может самостоятельно прекратить прием спиртных напитков. Несмотря на то, что лечение на данном этапе не предусмотрено, некоторый риск развития алкогольной зависимости существует, поэтому не стоит допускать развития следующих стадий.

Первая стадия, которая имеет название психическая зависимость

Данный этап алкоголизма характеризуется сильным желанием к распитию горячительных напитков. В этом случае алкоголь можно смело назвать единственным средством, которое способно улучшить эмоциональность, настроение, чувствовать себя уверенно и независимо, а также на время избавиться от серьезных неприятностей. Чтобы этого добиться, человек начинает постоянно искать поводы и компании для выпивки, и любое событие является прекрасным поводом к распитию спиртного.

В некоторых случаях состояние опьянения сопровождается повышенной раздражительностью, агрессивностью и ретроградной амнезией, когда из памяти выпадают некоторые периоды опьянения.

При развитии этой стадии алкоголизма у пьющего человека постепенно повышается толерантность к спиртному, что ведет к сильному и резкому увеличению дозы, которая способна привести к опьянению (обычно такое увеличение возникает в 2 и более раз). Если рвотный рефлекс у человека исчезнет, это будет гласить о начале привыкания к большим алкогольным дозам, которые впоследствии нередко ведут к беспробудному сну или коме.

Данный этап требует лечения лекарственными средствами под обязательным врачебным контролем.

Вторая стадия – физическая зависимость

Основным симптомом данной стадии является абстинентный синдром – это сочетание отравления алкоголем и развития психосоматических расстройств у пьющего. В острой фазе нередко проявляется сильный алкогольный психоз, поэтому в данном случае откладывать лечение алкоголизма ни в коем случае нельзя.

Абстинентный синдром заметить нетрудно, поскольку проявляется он характерными признаками, а именно:

  1. Частые судороги.
  2. Сильная жажда.
  3. Отсутствие аппетита, в результате чего человек может целые сутки не принимать пищу.
  4. Обильный пот, который может резко перейти в озноб.
  5. Увеличение АД.
  6. Сильные височные боли.
  7. Учащение сердцебиения.

Вторая форма данного синдрома развивается достаточно быстро – уже через сутки после приема большой дозы спиртного. В зависимости от тяжести болезни это состояние может длиться от 1 дня до 2 недель. Если под утро во время похмелья человек будет постоянно принимать спиртное, у него быстро повысится к нему толерантность, в результате которой он сможет выпивать в 5 раз больше горячительных напитков, чтобы добиться опьянения.

Третья стадия – алкогольная деградация

В данном случае у человека развивается понижение выносливости к горячительным напиткам. Кроме того, третья стадия характеризуется сильной деградацией личности в психическом плане и в функционировании внутренних органов. Лечение алкогольной зависимости в таком случае отличается комплексным подходом.

Главным признаком начала третьей стадии является резкое уменьшение толерантности, которое может начаться спустя много лет выносливости к спиртным напиткам. Сначала уменьшается доза распития спиртного, а вскоре это состояние доходит до того, что опьянение возникает уже после приема 1 рюмки. Обычно в это время происходит развитие психоза, который несет сильные проблемы алкоголику, начиная от состояния здоровья и заканчивая личными проблемами. В таком случае у человека нередко наблюдается психиатрический припадок, требующий срочного лечения.

Лечение зависимости от алкоголя и психоза должно быть эффективным и комплексным – только в таком случае удастся побороть стадии болезни, и нормализовать состояние организма. Обычно лечение данного состояния проводится медикаментозным способом, психологическим воздействием, а также реабилитацией личности.

Источники: http://steinart.ru/alkogolizm-2/hronicheskij-alkogolizm-psihiatrija/, http://narcofree.ru/materiali_ob_alkogolizme/alkogolizm_psichicheskoe_zabolevanie, http://alcogolizm.com/vse-ob-alkogolizme/alkogolizm-psihiatriya.html

Алкоголизм как заболевание в психиатрии: 19 комментариев

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать(( думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью, у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((
  10. Андрей ()   Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала поить мужа отваром из лаврового листа (сказала что для сердца полезно), так он уже через час ушел с мужиками бухать. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про этот Alcolock говорили. Елена Малышева рекомендовала для лечения алкоголизма. Заказала, капаю своему по несколько капель в еду, он даже не знает об этом. Вчера, смотрю, пива купил себе, ну все думаю, не помогло, так он даже глотка не сделал, только понюхал и тут же рот полоскать побежал. Не понимает, что с ним происходит))
  13. Елена (врач нарколог) 6 дней назад
    Действительно, Alcolock показывает очень хорошие результаты. Основное премущество в том, что желание пациента избавиться от зависимости вовсе не нужно. Просто добавили пару капель в еду, и его уже воротит от спиртных напитков.
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Хорошее средство, свою цену полностью оправдывает. Аналогов я не встречала.
  15. Максим 4 дня назад
    А кодировать пробовал кто-нибудь пробовал пьющих?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Угу, папу закодировали, 2 месяца держался, не пил. А потом сорвался, так напился, что скорую вызывали, кое-как откачали
  17. Елена (врач нарколог) Вчера
    Татьяна, кодирование это прошлый век, сейчас уже во всю используют Alcolock и к врачам ходить не нужно!
  18. Михаил (Москва)   Сегодня
    тоже помог Alcolock (заказывал по совету выше), должно сработать, попробуй
  19. Виктория Сегодня
    Вот здорово! Нужно заказывать, а то намучалась уже я со своим мужем, чего только не пробовала.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

1 × 2 =