Доктор а алкоголизм это болезнь или

Алкоголизм — это болезнь

Алкоголизм — заболевание, частный случай проявления токсикомании, характеризующееся болезненным пристрастием к употреблению алкогольных напитков (психическая и физическая зависимость) и алкогольным поражением внутренних органов. При алкоголизме происходит деградация человека как личности. В повседневной жизни и исторически алкоголизмом называют состояние, которое приводит к постоянному употреблению алкогольных напитков, несмотря на проблемы со здоровьем и негативные социальные последствия. Современное определение в медицине описывает алкоголизм как болезнь, которая приводит к систематическому потреблению алкоголя, несмотря на негативные последствия. Употребление алкоголя вызывает алкоголизм (что следует по определению), но это не означает, что любое использование алкоголя ведёт к алкоголизму. Развитие алкоголизма сильно зависит от объёма и частоты употребления алкоголя, а также индивидуальных факторов и особенностей организма. Некоторые люди подвержены большему риску развития алкоголизма ввиду специфичного социально-экономического окружения, эмоциональной и/или психической предрасположенности, а также наследственных причин.

По мнению многих ведущих специалистов в области психиатрии и наркологии нет единого мнения о стадийности, течении заболевания. Например, по мнению американских специалистов 1-ая стадия алкоголизма — это «предвкушение о предстоящем употреблении спиртных напитков». В России же всё как всегда иначе. Большинство пациентов равнодушно относятся к вопросу какая именно стадия болезни у них. И основная проблема это сначала частичное, а затем полное отрицание алкоголизма, т.е. заболевания. Это равноценно отсутствию критики. Убеждения родных, друзей, коллег, наконец докторов в том, что имеет место заболевание — напрочь отрицается пациентом. Он считает, что на него наговаривают, а на самом деле «он пьёт как все» или «не больше других». Ну и что, что порой «не выхожу на работу», «не помню, что было вчера», «я же не запойный?!». Чаще всего на встречный вопрос «а что такое запой по вашему мнению?», клиенты отвечают: «ну, месяц — два пить». В отечественной наркологии, мнение о запое примерно таково: это употребление алкоголя более одного дня, исключая т.н. «физиологические запои» (коих два — новый год и майские праздники).

Когда родственники и близкие всё-таки хватаются за голову, чаще бывает немного поздно. Алкоголизм, как правило, уже имеет сформировавшуюся стадию, характеризуется псевдозапоями (это от 3-4 дней до 1-2 недель) или же истинную запойную форму (месяц и более), или, что еще хуже — постоянную (т.е. практически лишённую «трезвых дней»). Большинство пациентов хорошо знают, что такое абстинентный синдром, вернее называют его по-своему: похмелье, «бодун» и иные. Проявляется это «физиологической» потребностью «похмелиться» утром или в обед (а затем плавное продолжение пьянства), потливостью, дрожью во всем теле или пальцев рук (индивидуально), нарушением ночного сна, раздражительностью и отсутствием аппетита, и многим-многим другим.

С годами «наши клиенты» увеличивают количество спиртного, которое могут выпить за сутки (у наркологов это называется толерантностью), переходят от менее крепким к более крепким напиткам (чаще всего с пива к водке). Хуже всего считается употребление суррогатов алкоголя, что чаще встречается в практике.

Многие в состоянии опьянения получают сотрясения или черепно-моговые травмы, что ума не прибавляют. Позднее, на 2 — 3 день похмелья (особенно когда «вдруг» прекращают пить) нередко возникают эпилептические (они же эпилептиформные припадки). Наши пациенты называют это эпилепсией, что несовсем правильно. Такие «припадки» сопровождаются чаще всего потерей сознания, судорожным сокращением мышц конечностей, тела. Нередко родственники описывают «пену изо рта». Спустя какое-то время «припадок» проходит и наступает непродолжительный сон с амнезией (нарушением памяти) на события предшествовашие припадку. Таким образом алкоголик с своему заболеванию добавляет эписиндром, которые может неоднократно повторяться.

Ну и классикой является всем (по кинофильмам) хорошо известная «белая горячка», он же алкогольный делирий. Состояние, как и эпиприпадки возникает на фоне абстиненции (классически 3 — 5 день трезвости по окончании запоя). Сопровождается зрительными, слуховыми, реже тактильными галлюцинациями и наличием бреда, чаще преследования. Пациенты испытывают страх за свою жизнь, считают, что «их хотят убить, отобрать что-нибудь». Слышат музыку, голоса известных или неизвестных им людей, ничего хорошего не сулящие — «пугают, угрожают, сквернословят и ругают». Зрительные галлюцинации, как-правило, блеклые, серые; описывают «откуда-то взявшихся людей, зверей, насекомых», нередко «видят Бога, общаются с ним». У пациентов возникает паника, пытаются защищаться или нападают, становятся агрессивными. Первое время недоумевают, пытаются найти свидетелей своих странных «видений», удивляются, что «только они это видят-слышат».

Пациенты с припадками на фоне абстинетного состояния, с делириозным помрачением сознания в обязательном порядке должны проходить лечение с специализированных медицинских учреждениях — психиатрических или наркологических. Не пытайтесь приглась «нарколога на дом»! Вы сделаете только хуже, т.к. такие больные нуждаются в круглосуточном надзоре, ведь они представляют опасность не только для себя, но и для окружающих.

Природа заболевания до конца не понятна, множно рассуждать об нейромедиаторных и психических нарушениях, и всё это будет правильно. Вот только к сожалению ни один алкоголик не объяснил смысл пьянства, почему он пьёт? Алкоголизм заболевания страшное, им страдает не только пациент, но и его родные, друзья. Матери, отцы, дети вынуждены жить в постоянном состоянии войны, они в ожидании очередного «срыва», «запоя». Они привыкают ко лжи их «подопеченого», недоверие живет в них и страдают все вместе.

Нарушение критики, т.е. осознания, что «я болен», одна из наиважнейших причин, препятствующих обращению к доктору. Но именно понимание и принятие диагноза, искреннее желание прекратить «пьяную жизнь» является основной выздоровления, при условии, что оно исходит от самого пациента.

Как лечит психотерапевт, а как нарколог?

Еще один распространенный вопрос: как лечат зависимость? В большинстве случаев без таблеток, лекарственных препаратов и медицинских средств не обходиться. Фармацевтические компании продолжают поиск таблеток, уколов и новых препаратов от алкоголизма табакокурения и наркомании.

Однако попытки полагаться только на лекарства при лечении зависимостей, обречены на провал. Потому как препараты практически не воздействуют на причину их появления и развития – психическую основу зависимости. Тут может помочь только психотерапия.

Любой нарколог должен быть еще одновременно психиатром и психотерапевтом. Почему? Потому что врач знает, что нельзя добиться длительной и качественной ремиссии медикаментозно . Т.е. исключительно при лечении с помощью психофармакологических, лекарственных средств.

Во время приема пациента или его близких, врач, в процессе беседы должен выяснить как можно больше о больном и характере его заболевания. От этого напрямую зависит правильность. Более того это определяет эффективность выбора стратегии лечения алкоголизма или другой зависимости.

Что дает консультация для лечения?

В этот период доктор должен суметь проявить себя как психиатр, завоевать авторитет и с помощь психологических методов добиться желаемого. Обычно за алкоголизмом скрывается какая-то проблема, и она уже не психологическая, а скорее психотерапевтическая. Бывает, что алкогольная зависимость носит симптоматический характер. Это, например, возможно при биполярном расстройстве, при склонности к шизофрении.

Довольно часто на приеме у нарколога появляются не поодиночке. Чаще вместе: жена и муж алкоголик или, наоборот, муж приводит жену, больную алкогольной зависимостью. Тогда мы беседуем совместно: психотерапевт и семейная пара.

В процессе разговора, иногда и не за один раз, приходиться объяснять важное. А именно почему невозможно решить проблему тяги к алкоголю одной только имплантацией препарата Эспераль. Почему попытки лечить больного без его ведома обречены на провал. Почему дистанционные курсы лечения по методу 25 кадра с ультразвуком и НЛП не помогут. До тех пор пока не решена главная проблема – отсутствие желания лечиться по настоящему у самого больного.

Психотерапевт должен проявить терпение и умение чтобы, суметь «достучаться» до здравого смысла больного, пробиться через его алкогольное алиби. Большинство больных совою болезнь искренне не признают: «я пью потому что мне так хочется», «виноват весь мир, только не я».

Мысли «мне бы только поправить здоровье, а от выпивки я отказываться совсем не собираюсь» и тому подобное часто не озвучивается, но они имеются. Но именно из-за этого, а бывает, больные даже и не скрывают этого. Но наркологи вынуждены лечить лекарствами лишь последствия разрушения организма и психики человека от алкоголя.

Психотерапевт и созависимые

Потому что многие просто не жалеют признавать, что «химическая защита от алкоголя», просто клетка. А настоящие истоки алкоголизма сокрыты, в семейных отношениях, неудовлетворенности, попытках оградить защитить прогрессирующего алкоголика от ответственности за себя, свое поведение.

Парадоксально, но многие жены алкоголиков будто специально создают условия, в которых муж алкоголик может комфортно пить. То есть, для лечения необходимо работать и с женой, и с мужем. Бороться нужно с самим феноменом созависимости. Когда неосознанно поведением провоцируется и поддерживается зависимость, а не с частными его проявлениями.

Утверждения — закодируйте, его доктор пожалуйста, совсем от него устала. Но на давайте только на год, там видно будет – неправильны по своей сути. Они позволяют алкоголизму развиваться. Созависимые полагают, что кодироваться от алкоголизма можно сколько угодно.

Психиатр должен когда надо как выключателем убрать тягу к спиртному, но свадьбе или юбилее закодированному «разрешают» пить, чтобы быть как все. А потом когда многократное кодирование не срабатывает, обвиняют психотерапевта. Люди ищут новые или возведенные в культ методы, наподобие кодирования по Довженко. Причем не желая признавать, что сами, своей созависимостью алкогольную зависимость провоцируют и развивают.

Врач нарколог – это и психотерапевт и психиатр

Во время психотерапевтических консультаций выявляется огромный пласт личностных проблем, без решения которых дальше в лечении зависимости не продвинуться. И попытки отмолчатся на сеансах у психиатра, а также как и уклонение от них при любой возможности явно демонстрирует истинное не желание лечиться.

Чем больше работаешь наркологом, тем точнее осознаешь, что не наркологом работаешь. А есть психические проблемы и диагностирует их психиатр, а лечит их психотерапевт. Но именно нарколог, все это в своей деятельности объединяет. Потому что он обязан помочь больному понять: зачем он пьет, что его толкает на употребление алкоголя.

Затем нарколог помогает больному разрешать эти проблемы, или, хотя бы, держать их под контролем, чтобы можно было их смягчить. При работе наркологом я просто вынужден быть психотерапевтом. И из-за этого в своей практике врач все меньше использует одномоментное «кодирование».

Подумайте, действительно ли хочет алкоголик вылечиться от алкогольной зависимости, когда он просит «закодировать» его на трезвость сроком в 1 год? А если родные еще и настаивают на этом? Затрудняетесь сказать сразу, а что буде по прошествии этого года?

Безусловно: возврат к запоям, еще сильнее и разрушительнее. А почему тогда зубного врача не просят на год вылечить ? А быть может вы хотели вылечить ангину на неделю? Нет, все признают, что это заболевания и желают от него избавиться совсем.

В отношении к алкоголизму такой дифференциации быть тоже не должно, больной должен стремиться к воздержанию от алкоголя навсегда. Но вот чтобы этого добиться, психотерапевт, психиатр и нарколог должны быть единым целым в каждом наркологическом докторе.

Можно поделиться им через соцсети:

Популярное по теме:

Вызвать нарколога в Кстово…

Алкогольная эпопея хорошего нарколога…

Проверка нарколога: вызов на…

выход из запоя Запой,…

Статья: Психотерапевт или нарколог, какой врач нужен алкоголику Обновлено: 05.10.2011 admin Комментарии: комментариев 6

комментариев 6

Леонид
Сен 19, 2018 @ 00:17:34

Наркологи — вовсе не врачи, а исследователи. … а врачами они стали из научных работников которые в 50-60 годы были биологами, психологами, фармакологами, психиатрами. Перед ними стояла задача разработки психотропного оружия. И, естественно, изучалось то во что превратится организм и психика после употребления всяко-разно психотропного. Что есть в природе и синтезировалось только только появившейся психофармой. Кстати, мое мнение феномен хиппи это наш(советский) ответ Западу. напомню — хиппи это когда происходит разрыв поколений. когда сын миллионера забивает на бабки и бизнес родителя и уходит разносить триппер под кустами. Соответственно папа теряет смысл строить империи финансовые и иные. Примерно то, что произошло у нас в 20 е годы после революции, когда отец на сына брат на брата. Так вот, после закрытия этого проекта люди стали уважаемыми академиками и профессорами, но закрытых НИИ. а куда девать 40-50 летних академиков? правильно надо дать им СВОЙ кусок, объявив их ОСОБОЙ специальностью — благо «пациентов» лечить не перелечить. А парадигмы ненаркологической так и не появилось. Все более менее подготовленные люди считают наркологию подразделом психиатрии. Хотя мое мнение, что наркологические пациенты ( не алкоголики, а наркозависимые) все-таки являются не заболевшими, а ПОРАЖЕННЫМИ оружием массового поражения пациентами. Тогда все становится на свои места.

Леонидович
Фев 12, 2018 @ 22:00:49

Абсолютно непьющий мужчина вызывает подозрение: однозначно или больной, скрывающий свою болезнь. или такой отъявленный негодяй, что доверия к такому не может быть априори. Экзотические варианты типа шпион или топтун, или сексот отметаю сразу: этих учат пить по специальным методикам, чтобы по пьяни не разболтали какой-нибудь важной информации. А непьющий нарколог — ХРЕНОВЫЙ нарколог, это даже обсуждать смешно! Представьте себе, что физику-ядерщику по профессии даёт совет по конструированию ядерного реактора какой-нибудь учитель физики в школе!

Уставшая
Янв 13, 2016 @ 10:01:49

Вы вспоминаете советскую медицину? Читала здесь комментарии к статьям, в каждом регионе были свои особенности, многое и тогда и сейчас зависит от руководителя. Но:

1. На нашу зарплату в 110 руб все могли съездить отдохнуть в отпуск на море, причем на месяцок!
2. Были путевки и на сан — кур леч и в пионерские лагеря детям медработников. Правда путевки тоже по блату раздавались, но при сильном желании получить было можно. Я за 30 лет один раз была в санатории по бесплатной путевке. Но они были, а теперь?
3. Школьная медицина была отлажена, потом вдруг решили, что она не нужна, в каких- то регионах вообще посокращали, а где- то передали медработников в структуру образования. Вот только сейчас поднялся вопрос, что профилактика то у нас просела, начали возвращать школьную медицину опять на прежний уровень. Но теперь возник вопрос о переводе на подушевую оплату, что это и как будет никто не знает.
4. Вспомните как мы работали раньше с огоньком, глаза блестели, хотелось учиться новому, помогать людям, даже задаром. Сейчас первый вопрос у молодого врача — сколько платите?

Сам еще ничего не умеет, не знает, а сразу уходит в платную медицину, в коммерческую структуру. А почему? Потому что в институт поступить запросто за деньги, учиться тоже просто за деньги, а как мы вкалывали, как сдавали фармакологию, пат.анатомию, и прочее… Анекдоты писали с этих зачетов и экзаменов. Так просто не сдашь!

А от этого отношение со студенческой скамьи к сути медицины изменилось. Раньше врач — почти бог, всеми уважаемый человек (особенно на «зоне»), а теперь — обслуживающий персонал и это идет от минздрава, они нас всех обозначили в таком образе, и книги жалоб и предложений ввели, как в столовой.

5. На приемах мы работали с людьми, теперь все облегчают труд, я иногда голову поднять не могу, кто там зашел. Одни бумаги, согласие на персональную обработку данных собери, согласие или отказ на проф. осмотр, проф. прививки, госпитализацию и пр- возьми. У нас многие врачи бегут в коммерцию и не из- за денег, а из- за бумаг.

Посмотрите, что сделали с проф. осмотрами, ладно просто его провести и дать рекомендации, но потом педиатру, терапевту надо заполнить ф. 30 А это 5 листов(кто писал, тот знает), да я лучше сама государству заплачу, но писать не хочу( таскала домой по 100 карт, писала по ночам), все устала. Вот вам и наш синдром выгорания. Так эти формы еще куча людей должны вбить в региональный и федеральный регистр. Это к чему, кто- то докторские пишет? А вся страна работает.

А сроки выполнения проф. осмотров — 10 дней, товарищи- это пройти до 11 врачей- специалистов, сдать анализы, пройти ЭКГ, 4 вида УЗИ. А не уложились, ФОМС поснимает, значит- вот вам московские приписки( последний скандал). Я и сама поставлена в рамки, когда приходится исправлять даты осмотров, чтобы уложить в нормативы.

6. А как вам стац.лечение исходя не из потребностей пациента, а исходя из койко- дней, стандартов лечения ( лежит в гастроэнтерологии, значит и лечи это заболевание, на сопут. Патологию денег нет)

Вот тебе и наше качество!

Раньше лечили человека и не диагноз по стандартам. И раньше мы могли такое предположить, что даже если будет поступать оборудование, работать будет на нем не кому, а часть оборудования, которое закупили потому что кто- то отмыл деньги, никому не нужно, стоит и ждет списания.

У меня к нынешней системе куча претензий, я в шоке от того, что творится в медицине. Полный развал и крах.

Наболело
Янв 17, 2016 @ 13:17:44

А докторам как 5 лет назад не доверяли, так и сейчас не доверяют, а после чтения книжки про психические болезни врачей, оправдывающие боксирующего хирурга, и вовсе пугаться начнут И кому от этого хуже?

Если человек лечится у врача, которому не доверяет, то результаты лечения поистине предсказуемы. Проблема доверия к врачу — больше проблема сообщества пациентов, нежели сообщества врачей. Это во-первых. Во-вторых, Врачи — точно такие же люди, как и все остальные.

Если общество предъявляет к ним какие-то особые морально-этические требования, то оно должно быть готово так или иначе предоставлять врачебному сообществу за это и какие-то особые преференции. Причем преференции, так сказать, со знаком плюс, а не минус, как это наблюдается сейчас. Низкие зарплаты, отвратительная организация труда, крайнее пренебрежение к чувству собственного и профессионального достоинства и т. д. Все это как-то мало способствует выработке врачебным сообществом тех качеств, которые ищет в них общество. И опять-таки вопрос: кому от этого хуже?

Врачам? Да, врачам, не слишком хорошо, конечно. Но у любого врача, в конце концов, есть возможность просто сменить профессию и уйти из под этого пресса общественного лицемерия и фарисейства. А есть ли такая возможность у пациентов? В этом смысле весьма показательны истории о стоящих взаперти род. домах, оборудованных по последнему слову и не работающих из-за элементарного отсутствия в них квалифицированного персонала.

DocDoc
Дек 21, 2014 @ 23:56:59

Цитата :»По действующему закону о психиатрической помощи врач-психиатр обязан представиться и назвать свою специальность. И спросить согласия больного на его консультацию. Иначе будет обоснованная жалоба в прокуратуру за оскорбление чести и достоинства.»(конец цитаты).

Вот тут, я думаю -тонкий момент. Про оскорбление чести и достоинства. Если болезнь объективна, и врач грамотно заполняет медкарту, никто Вас не обвинит в оскорблении пациента. Врач ,направивший к психиатру, обращается за консультацией к своему коллеге, при этом обосновывает в медкарте такое направление, за что наказывать ?
Коллегиальность не запрещена.

В России нет культуры доверия врачу.В том числе на юридическом уровне. Поэтому вместо решения профессиональных задач мы вынуждены опасаться : а что об этом скажут/не накажут ли?

intern
Дек 21, 2014 @ 23:44:18

Вообще-то любой психотерапевт в нашей стране — это в т.ч. психиатр. Психотерапия — не самостоятельная специальность. И если вы захотите, чтобы психотерапевт дал заключение о состоянии пациента, то он по «Закону о психитарической помощи и гарантии прав граждан» будет обязан представиться в качестве психиатра и попросить согласие на освидетельствование.

Алкоголизм нельзя вылечить, но с ним можно справиться

В чем природа алкогольной зависимости, как человек попадает в эти сети, может ли он выбраться самостоятельно и чем можно ему помочь?

Алкоголизм. Пожалуй, ни с одним словом не связано столько самых разнообразных проблем, сколько с этим. И редко вокруг какой болезни возникает столько мифов, стереотипов, слухов, сколько вокруг пристрастия к спиртному. В чем природа алкогольной зависимости, как человек попадает в эти сети, может ли он выбраться самостоятельно и чем можно ему помочь? Возможно ли излечение от алкоголизма? Об этом и многом другом мы беседуем с генеральным директором клиники «АлкоМед», врачом-наркологом Максимом Александровичем Боровковым.

— Какое самое большое заблуждение по поводу алкоголизма?

Скорее всего, отношение к нему как к некой социальной распущенности и вседозволенности. Большая масса населения представляет себе алкоголизм просто как распущенное поведение и постепенное скатывание человека вниз по социальной лестнице. Мало кто понимает, что алкоголизм — это самое настоящее заболевание, для которого характерно изменение обмена веществ в организме, из-за которого человек оказывается не в состоянии остановить себя даже после первой рюмки.

— А что происходит? Почему алкоголь становится жизненной потребностью человека?

Зависимость формируется постепенно. Сначала человек просто получает удовольствие от приема спиртного, затем в головном мозгу формируется устойчивая ассоциация: алкоголь = удовольствие. Так формируется психологическая зависимость. Если вовремя не остановиться, заболевание прогрессирует. Этанол (этиловый спирт) легко горит не только на воздухе. В условиях нашего организма спирт очень быстро «воспламеняется» — расщепляется с высвобождением большого количества энергии. В организме человека энергия извлекается из белков, жиров и углеводов, алкоголь не только легко встраивается в обмен веществ, но и, являясь психоактивным веществом, способствует возникновению зависимости. Постоянно получая большое количество спирта, организм перестраивает на него обмен веществ. То есть алкоголь получает максимальный приоритет. Перестройка эта необратима. Как только «поставки» спирта прекращаются, обмен веществ постепенно возвращается на нормальные рельсы. Но очень медленно и очень болезненно — с выраженными психическими и физическими страданиями, которые мало кто в состоянии вынести. Гораздо проще дать организму очередную дозу «горючего».

— Такое впечатление, что Вы описываете ломку у наркомана.

А так и есть, это та же самая абстиненция. Механизм возникновения алкогольной и наркотической зависимости абсолютно одинаков. И клинические проявления — опьянение, тяга к очередной дозе, ломка при отмене — тоже.

— Вернемся к алкоголизму. Излечимо ли это заболевание?

Нет, не излечимо. Как и наркомания, алкоголизм — пожизненный диагноз. Другое дело, что человек может сам или с помощью врачей прекратить употребление спиртного и не пить до конца жизни. Но даже и в таком случае мы говорим о длительной ремиссии, но не об излечении. Дело в том, что первая же рюмка алкоголя запускает «спящие» механизмы уже сформированной болезни со всеми вытекающими последствиями. И этот срыв может произойти в любой момент.

— Что такое запой и в чем его опасность?

Прежде всего, следует сказать, что запои возникают у человека, страдающего второй стадией алкоголизма. Употребление алкоголя в течение нескольких дней у обычного человека не есть запой, хотя и подобное злоупотребление приносит серьёзный вред организму. У больного же алкоголизмом запой начинается с одной-двух принятых рюмок, после чего организм переходит на уже привычный спиртовой обмен — и если алкоголь не принимать, возникает абстиненция. Человек не может остановиться, так как — как мы уже говорили — отказ от спиртного причиняет выраженное физическое страдание.

Опасен запой обменными нарушениями. Люди в запое или ничего не едят, или едят очень мало. Им энергии за счет спирта хватает. Но белков, жиров, витаминов, микроэлементов в организм не поступает, и чем длительнее запой, тем тяжелее нарушения со стороны всех органов и систем.

— Может ли человек самостоятельно выйти из запоя?

Теоретически может. Но практически это встречается очень и очень редко. Самостоятельный выход из запоя связан с выраженным физическим страданием, повышением артериального давления, нагрузки на сердце и высоким риском развития таких осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, желудочное кровотечение, эпилептический припадок и алкогольный делирий («белая горячка»).

— Чем в такой ситуации может помочь врач?

Врач, с помощью различных препаратов, которые вводятся, в том числе, и внутривенно капельно, помогает пациенту пережить период выхода из запоя практически без риска осложнений. Снимается так называемая «трясучка», понижается артериальное давление, восстанавливается сон, происходит питание организма, восстановление электролитного баланса и, как следствие, на вторые – третьи сутки нормализуется самочувствие пациента без алкоголя в крови.

— Есть ли разница — прерывать запой на дому или в стационаре?

Особенность лечения на дому складывается из нескольких моментов. Прежде всего, пациент находится в привычной для него обстановке под наблюдением родных и близких. Это очень важно, так как выход из запоя зачастую сопряжен с различными депрессивными расстройствами. И никакой, даже очень высоко квалифицированный средний медицинский персонал, не будет уделять столько внимания пациенту, сколько его родные. К тому же, после купирования острых проявлений похмелья наши пациенты уже через 2-3 дня могут выйти на работу, участвовать в социальной жизни. Лечение в стационаре, как правило, занимает гораздо больше времени.

Лечение на дому требует от врача высокого профессионализма, опыта и собранности. В достаточно короткий срок ему необходимо, не имея на руках результатов анализов и инструментальных исследований, оценить состояние пациента, определить — какие препараты и в каких дозах вводить, спрогнозировать развитие ситуации и оставить родным и близким четкие инструкции: как действовать, какие медикаменты давать. За 1-1,5 часа врач должен восстановить функции организма, который днями, а иногда и неделями подвергался разрушительному воздействию алкоголя.

Тем не менее, существует ряд ситуаций, в которых госпитализация становится крайней необходимостью, попытка лечения на дому в этих случаях может только ухудшить состояние пациента. Прежде всего, это длительный запой, который привел к выраженному ослаблению организма, а также все случаи, когда существует высокий риск развития «белой горячки». Безусловной госпитализации требуют также обострения на фоне запоя различных хронических заболеваний, например, язвенной болезни, а также остро возникшие неотложные состояния, например, острый панкреатит.

— Как долго после прерывания человек живет без запоев?

А вот это уже от него самого зависит. В данном случае мы выступаем в роли скорой помощи, устраняя угрожающие жизни последствия. Но сама-то причина остается. И ничего не мешает пациенту через 2-3 дня после «очистки» снова пуститься во все тяжкие.

— И что же делать в таких случаях?

Блокировать зависимость от алкоголя, или, как чаще говорят «кодироваться». Существует два метода — психотерапевтический и медикаментозный. Психотерапия направлена на создание у человека четкой установки на трезвый образ жизни, а также формирование негативного образа алкоголя и всего, что с ним связано. Однако есть ряд ограничений. Прежде всего, не все люди поддаются внушению, кроме того, в нашей стране как-то не принято разговаривать с психологом или психотерапевтом и изливать ему душу. Второе — сломать систему ценностей, установившуюся в результате многолетнего приема алкоголя, очень сложно. Требуется кропотливая и длительная работа.

Медикаментозный путь блокады алкогольной зависимости — это введение человеку одного из современных препаратов, значительно снижающих тягу к алкоголю. Одновременно этот препарат обладает несовместимостью с алкоголем (эффект «торпедо»). Впрочем, психотерапевтическая составляющая этого метода также очень важна. Врач не просто молча вводит препарат, он должен объяснить человеку, что происходит, для чего вводится лекарство (это как бы своеобразная страховка, удерживающая человека от выпивки).

— Трезвый образ жизни означает, что человек должен отказаться от любого вида алкоголя? Или можно выпивать, соблюдая какую-то норму?

Если человеку поставлен диагноз «алкоголизм», то отказаться необходимо от любого спиртного. Даже от безалкогольного пива — потому что запах, вкус напитка, вид бутылки вызывают возбуждающий эффект, человек ощущает легкое опьянение, которое «вспоминает» мозг, и происходит срыв.

— Можно ли лечить от алкоголизма без ведома самого человека?

Нет, нельзя. Принудительное лечение законом предусматривается только в тех случаях, когда человек становится социально опасным. А пока человек вменяем, никакое насилие над личностью непозволительно. И все «чудодейственные» и «волшебные» средства в виде капель, настоев, порошков и прочего, которые предлагается втихую подмешивать в пищу пьющего человека — это не более чем спекуляция на проблеме и обман потребителей. В лечении алкоголизма, как очень тяжелого заболевания, чрезвычайно важна мотивация самого пациента, его внутренняя установка на излечение и благоприятный исход. Если мотивация отсутствует, эффекта не будет, как бы не старались близкие и родственники пьющего.

Алкоголизм — тяжелое заболевание, в развитии которого играют роль многочисленные биологические и социальные факторы. Например, если человек имеет генетическую предрасположенность к развитию алкогольной зависимости — когда в его организме выражен недостаток разлагающего спирт фермента — то, начав пить, он может заработать алкоголизм 2-ой стадии уже через 2-3 месяца. Поэтому заниматься этой проблемой должны профессионалы — врачи-наркологи. Наши знания и опыт, арсенал лекарственных средств и лечебных методик позволяют нам помочь людям, находящимся даже в самой сложной ситуации.

Источник: клиника «АлкоМед»

Источники: http://siverina.ru/zabolevanie, http://narcofree.ru/metodi_lecheniya_alkogolizma/psichoterapevt_ili_narkolog, http://medportal.ru/enc/narcology/reading/13/

Доктор а алкоголизм это болезнь или: 19 комментариев

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать(( думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью, у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((
  10. Андрей ()   Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала поить мужа отваром из лаврового листа (сказала что для сердца полезно), так он уже через час ушел с мужиками бухать. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про этот Alcotox говорили. Елена Малышева рекомендовала для лечения алкоголизма. Заказала, капаю своему по несколько капель в еду, он даже не знает об этом. Вчера, смотрю, пива купил себе, ну все думаю, не помогло, так он даже глотка не сделал, только понюхал и тут же рот полоскать побежал. Не понимает, что с ним происходит))
  13. Елена (врач нарколог) 6 дней назад
    Действительно, Alcotox показывает очень хорошие результаты. Основное премущество в том, что желание пациента избавиться от зависимости вовсе не нужно. Просто добавили пару капель в еду, и его уже воротит от спиртных напитков.
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Хорошее средство, свою цену полностью оправдывает. Аналогов я не встречала.
  15. Максим 4 дня назад
    А кодировать пробовал кто-нибудь пробовал пьющих?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Угу, папу закодировали, 2 месяца держался, не пил. А потом сорвался, так напился, что скорую вызывали, кое-как откачали
  17. Елена (врач нарколог) Вчера
    Татьяна, кодирование это прошлый век, сейчас уже во всю используют Alcotox и к врачам ходить не нужно!
  18. Михаил (Москва)   Сегодня
    тоже помог Alcotox (заказывал по совету выше), должно сработать, попробуй
  19. Виктория Сегодня
    Вот здорово! Нужно заказывать, а то намучалась уже я со своим мужем, чего только не пробовала.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

16 + пять =